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2016年湖南省新农合大病救助政策及救助范围

时间:2016-06-10 21:08:32| 华当教育网

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  大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。以下内容沿用往年政策,如有变动,请以官网公布为准。

  “手术治好了孩子的病,医疗费用还报销了70%,真是解决了我的大问题”。5月8日,湖南娄底市涟源3个月的小女孩果果(化名)在湖南省儿童医院康复出院,4月17日果果在该院成功接受先天性心脏病——完全性肺静脉异位引流修复手术,并成为最新出台的湖南新型农村合作医疗新增大病救助病种政策在该院的首位受益者。

  2015年4月,出生仅两个月的果果被查出患有先天性心脏病,住进了湖南省儿童医院心胸外科病房,“孩子还这么小,就要在胸口上动刀子,医疗费用可怎么办”,果果的父亲肖先生非常的担心。正在为难的时候,科室护士长告诉他,孩子符合湖南新型农村合作医疗今年新增的大病救助病种,能享受到约70%的报销,这才让肖先生缓了一口气。

  术后果果的恢复良好,于5月8日顺利出院。办理出院结算时,肖先生拿着费用单,这才真的放了心,“孩子做心脏手术住院一共花了7万多块钱,我只出了2万多一点,国家的好政策办了大忙”。

  湖南省儿童医院医保农合办主任邓莉介绍,2015年湖南省新农合重大疾病救助新政策已正式实施,在以往救助7种先天性心脏病的基础上,新政策增加了4种先心病病种,分别是完全性肺静脉异位引流、肺动脉闭锁、右室双出口、完全性房室隔缺损等复杂先心病。目前,湖南已有11种先天性心脏病病种纳入大病救助范围,省儿童医院已顺利完成系统对接,并完成首例符合条件先心病患儿的救助。

  “像果果这样患上复杂先心病的孩子近年来在接诊过程中越来越多见了”,果果的主管医师、湖南省儿童医院心胸外科罗金文介绍。先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,约占各种先天畸形的28%,指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。先天性心脏病发病率约占出生活婴的0.4%-1%。“复杂先心病的接诊率在提高,这跟诊断水平和治疗水平的快速提升有关系,以前复杂先心病可能发现不了,或者孩子没等到治疗就夭折了,所以虽然病例越来越多见,但也不能因此等同这种疾病的发生率在逐年增高”,罗金文说。